기미는 단순히 멜라닌이 많은 피부일까요? 색소만 지워도 다시 올라오는 이유

기미는 단순히 멜라닌이 많은 피부일까요? 색소만 지워도 다시 올라오는 이유 2026-09-21 조회수 55
기미를 보면 가장 먼저 눈에 들어오는 것은 갈색 색소입니다. 그래서 기미를 단순히 멜라닌이 많이 쌓인 상태라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 최근에는 기미를 멜라닌 하나만의 문제로 설명하지 않습니다. 기미가 있는 피부에서는 멜라닌 생성 증가뿐 아니라 표피와 기저막, 진피의 광노화, 혈관 변화 등 여러 변화가 함께 관찰됩니다. 이 점을 이해하면 기미가 왜 한 번 옅어졌다가 다시 진해질 수 있는지도 조금 더 쉽게 이해할 수 있습니다. 기미에서는 멜라닌세포가 계속 자극받습니다 기미 피부에서는 멜라닌세포가 활성화되어 멜라닌 생성이 증가합니다. 여기에는 유전적 소인, 자외선 노출, 호르몬 등 여러 요인이 관여합니다. 특히 햇빛은 이미 만들어진 색소를 단순히 검게 만드는 데 그치지 않고 피부의 여러 세포를 자극해 멜라닌 생성을 촉진하는 신호를 만들 수 있습니다. 따라서 눈에 보이는 멜라닌을 감소시킨 것과 멜라닌이 다시 만들어지기 쉬운 피부 환경 자체가 사라진 것은 같은 의미가 아닙니다. 문제는 표피 아래에도 있습니다 기미에 관한 조직학적 연구에서는 기저막의 변화와 진피의 일광탄력섬유증(solar elastosis), 혈관 증가, 비만세포 변화 등이 보고되어 왔습니다. 즉 기미는 피부 표면에 갈색 색소만 얹혀 있는 상태라기보다 오랜 광노화와 피부 미세환경의 변화가 함께 나타나는 질환에 가깝습니다. 그래서 최근에는 기미를 광노화와 밀접하게 연관된 만성 색소질환으로 이해하려는 관점도 있습니다. 자외선만 피하면 될까요? 자외선은 매우 중요한 악화 요인입니다. 하지만 최근에는 가시광선(visible light) 역시 기미와 색소침착에 영향을 줄 수 있다는 사실이 알려져 있습니다. 특히 피부색이 비교적 진한 사람에서는 가시광선에 의한 색소반응이 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 따라서 기미 관리에서 광노출을 생각할 때는 단순히 여름철 강한 자외선만의 문제로 보는 것보다 일상적으로 반복되는 빛 노출까지 고려하는 것이 필요합니다. 레이저로 옅어졌는데 다시 진해지는 이유 기미 치료에서 가장 답답한 부분 중 하나입니다. 치료 후 눈에 보이는 멜라닌이 감소하면 기미가 상당히 옅어질 수 있습니다. 하지만 기미가 생기기 쉬운 피부의 특성과 외부 자극이 그대로 남아 있다면 시간이 지나면서 멜라닌 생성이 다시 활발해질 수 있습니다. 이 때문에 기미는 한 번 제거하고 끝내는 점 제거와 같은 개념으로 접근하기 어렵습니다. 오히려 좋아진 상태를 어떻게 안정적으로 유지할 것인지까지 치료의 일부로 생각해야 합니다. 기미가 만성적이고 재발하기 쉬운 색소질환으로 분류되는 이유입니다. 그렇다면 레이저를 강하게 하면 더 깨끗해질까요? 반드시 그렇지는 않습니다. 기미에서는 색소를 줄이는 것과 피부에 불필요한 염증을 만들지 않는 것을 함께 고려해야 합니다. 피부 염증 자체가 색소 생성과 연결될 수 있기 때문입니다. 따라서 눈에 보이는 색을 빠르게 없애기 위해 강한 자극을 반복하는 것이 항상 좋은 전략이라고 볼 수 없습니다. 레이저와 광선치료 역시 기미의 특성과 피부 상태에 맞게 신중하게 사용해야 합니다. 기미 치료에서 중요한 것은 갈색을 얼마나 강하게 지웠는가만이 아닙니다. 기미가 왜 생기고 다시 진해지는지를 이해하고, 색소 생성과 광노출, 피부 자극을 함께 관리하는 것이 중요합니다. 기미는 단순한 색소의 문제가 아니라 색소를 계속 만들어내기 쉬워진 피부 환경의 문제이기도 하기 때문입니다. 참고문헌 Passeron T, Picardo M. Melasma, a Photoaging Disorder. Pigment Cell Melanoma Res. 2018;31(4):461-465. Kwon SH, Hwang YJ, Lee SK, Park KC. Heterogeneous Pathology of Melasma and Its Clinical Implications. Int J Mol Sci. 2016;17(6):824. Cassiano DP, Espósito ACC, da Silva CN, et al. ｕpdａte on Melasma—Part I: Pathogenesis. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(9):1967-1988. Rajanala S, Maymone MBC, Vashi NA. Melasma Pathogenesis: A Review of the Latest Research, Pathological Findings, and Investigational Therapies. Dermatol Online J. 2019;25(10). Boukari F, Jourdan E, Fontas E, et al. Prevention of Melasma Relapses with Sunscreen Combining Protection Against UV and Short Wavelengths of Visible Light: A Prospective Randomized Comparative Trial. J Am Acad Dermatol. 2015;72(1):189-190.e1.

2026-09-21 조회수 55

기미를 보면 가장 먼저 눈에 들어오는 것은 갈색 색소입니다. 그래서 기미를 단순히 멜라닌이 많이 쌓인 상태라고 생각하기 쉽습니다.

하지만 최근에는 기미를 멜라닌 하나만의 문제로 설명하지 않습니다. 기미가 있는 피부에서는 멜라닌 생성 증가뿐 아니라 표피와 기저막, 진피의 광노화, 혈관 변화 등 여러 변화가 함께 관찰됩니다.

이 점을 이해하면 기미가 왜 한 번 옅어졌다가 다시 진해질 수 있는지도 조금 더 쉽게 이해할 수 있습니다.

기미에서는 멜라닌세포가 계속 자극받습니다

기미 피부에서는 멜라닌세포가 활성화되어 멜라닌 생성이 증가합니다.

여기에는 유전적 소인, 자외선 노출, 호르몬 등 여러 요인이 관여합니다. 특히 햇빛은 이미 만들어진 색소를 단순히 검게 만드는 데 그치지 않고 피부의 여러 세포를 자극해 멜라닌 생성을 촉진하는 신호를 만들 수 있습니다.

따라서 눈에 보이는 멜라닌을 감소시킨 것과 멜라닌이 다시 만들어지기 쉬운 피부 환경 자체가 사라진 것은 같은 의미가 아닙니다.

문제는 표피 아래에도 있습니다

기미에 관한 조직학적 연구에서는 기저막의 변화와 진피의 일광탄력섬유증(solar elastosis), 혈관 증가, 비만세포 변화 등이 보고되어 왔습니다.

즉 기미는 피부 표면에 갈색 색소만 얹혀 있는 상태라기보다 오랜 광노화와 피부 미세환경의 변화가 함께 나타나는 질환에 가깝습니다.

그래서 최근에는 기미를 광노화와 밀접하게 연관된 만성 색소질환으로 이해하려는 관점도 있습니다.

자외선만 피하면 될까요?

자외선은 매우 중요한 악화 요인입니다. 하지만 최근에는 가시광선(visible light) 역시 기미와 색소침착에 영향을 줄 수 있다는 사실이 알려져 있습니다.

특히 피부색이 비교적 진한 사람에서는 가시광선에 의한 색소반응이 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

따라서 기미 관리에서 광노출을 생각할 때는 단순히 여름철 강한 자외선만의 문제로 보는 것보다 일상적으로 반복되는 빛 노출까지 고려하는 것이 필요합니다.

레이저로 옅어졌는데 다시 진해지는 이유

기미 치료에서 가장 답답한 부분 중 하나입니다.

치료 후 눈에 보이는 멜라닌이 감소하면 기미가 상당히 옅어질 수 있습니다. 하지만 기미가 생기기 쉬운 피부의 특성과 외부 자극이 그대로 남아 있다면 시간이 지나면서 멜라닌 생성이 다시 활발해질 수 있습니다.

이 때문에 기미는 한 번 제거하고 끝내는 점 제거와 같은 개념으로 접근하기 어렵습니다.

오히려 좋아진 상태를 어떻게 안정적으로 유지할 것인지까지 치료의 일부로 생각해야 합니다. 기미가 만성적이고 재발하기 쉬운 색소질환으로 분류되는 이유입니다.

그렇다면 레이저를 강하게 하면 더 깨끗해질까요?

반드시 그렇지는 않습니다.

기미에서는 색소를 줄이는 것과 피부에 불필요한 염증을 만들지 않는 것을 함께 고려해야 합니다. 피부 염증 자체가 색소 생성과 연결될 수 있기 때문입니다.

따라서 눈에 보이는 색을 빠르게 없애기 위해 강한 자극을 반복하는 것이 항상 좋은 전략이라고 볼 수 없습니다. 레이저와 광선치료 역시 기미의 특성과 피부 상태에 맞게 신중하게 사용해야 합니다.

기미 치료에서 중요한 것은 갈색을 얼마나 강하게 지웠는가만이 아닙니다.

기미가 왜 생기고 다시 진해지는지를 이해하고, 색소 생성과 광노출, 피부 자극을 함께 관리하는 것이 중요합니다.

기미는 단순한 색소의 문제가 아니라 색소를 계속 만들어내기 쉬워진 피부 환경의 문제이기도 하기 때문입니다.

참고문헌

Passeron T, Picardo M. Melasma, a Photoaging Disorder. Pigment Cell Melanoma Res. 2018;31(4):461-465.

Kwon SH, Hwang YJ, Lee SK, Park KC. Heterogeneous Pathology of Melasma and Its Clinical Implications. Int J Mol Sci. 2016;17(6):824.

Cassiano DP, Espósito ACC, da Silva CN, et al. ｕpdａte on Melasma—Part I: Pathogenesis. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(9):1967-1988.

Rajanala S, Maymone MBC, Vashi NA. Melasma Pathogenesis: A Review of the Latest Research, Pathological Findings, and Investigational Therapies. Dermatol Online J. 2019;25(10).

Boukari F, Jourdan E, Fontas E, et al. Prevention of Melasma Relapses with Sunscreen Combining Protection Against UV and Short Wavelengths of Visible Light: A Prospective Randomized Comparative Trial. J Am Acad Dermatol. 2015;72(1):189-190.e1.

1 2 3 4 5 6 7 8

이전 다음 목록

번호	제목
26	레이저 제모 후 털이 그대로 보여요, 제대로 제모된 걸까요? 레이저 제모를 받고 거울을 봤는데 검은 털이 그대로 남아 있으면 “레이저가 제대로 들어간 게 맞나?”라고 생각할 수 있습니다.하지만 레이저 제모는 털을 순간적으로 뽑아내는 치료가 아닙니다.레이저 에너지가 털의 멜라닌에 흡수되고 열로 전환되면서 모낭의 털 성장과 관련된 구조에 영향을 주는 방식입니다. 따라서 레이저가 효과적으로 작용했더라도 피부 속에 있던 털...
25	넘어지고 난 뒤 피부에 남은 검은 자국, ‘외상성 문신’일 수 있습니다 자전거나 오토바이를 타다가 넘어져 피부가 아스팔트에 쓸린 뒤 상처는 다 나았는데 검은 점이나 푸르스름한 자국이 계속 남아 있는 경우가 있습니다.흔히 흉터나 색소침착이라고 생각하기 쉽지만, 피부 속에 실제 이물질이 남아 있는 외상성 문신(traumatic tattoo)일 수도 있습니다.외상성 문신은 사람이 일부러 색소를 주입해서 만드는 일반적인 문신과 달리 ...
24	레이저 제모를 했는데 오히려 털이 굵어질 수 있을까요? 역설적 다모증 레이저 제모는 털을 줄이기 위한 치료입니다. 그런데 드물게 반대로 치료 부위 또는 그 주변에서 이전보다 털이 굵고 진하게 보이는 현상이 나타날 수 있습니다.이를 역설적 다모증(paradoxical hypertrichosis)이라고 합니다. 실제 여러 연구에서 보고된 레이저·광선 제모의 부작용 중 하나이며, 체계적 문헌고찰에서는 특히 얼굴과 목에서 발생이 집...
23	문신제거 레이저, 왜 바로 연속해서 쏘기 어려울까요? R0 테크닉의 원리 문신제거 레이저를 조사하면 문신 표면이 순간적으로 하얗게 변하는 모습을 볼 수 있습니다. 이를 whitening 또는 frosting이라고 합니다.문신이 바로 하얗게 변하기 때문에 색소가 순간적으로 없어진 것처럼 보이지만, 실제 의미는 다릅니다.하얗게 보이는 것은 색소가 사라졌다는 뜻이 아닙니다레이저가 문신 안료에 매우 짧은 시간 동안 높은 에너지를 전달하...
22	문신제거 후 물집이 생기면 잘못된 치료일까요? 문신제거 레이저를 받은 뒤 치료 부위가 붉어지고 붓는 것은 비교적 익숙한 반응입니다. 그런데 물집까지 생기면 “레이저가 너무 강했던 것은 아닐까?”라고 걱정하게 됩니다.실제로 문신제거 레이저 후 물집은 보고되는 급성 피부반응 중 하나입니다. 그렇다고 모든 물집을 단순히 정상이라고 넘겨서도, 반대로 물집이 생겼다는 사실만으로 치료가 잘못됐다고 판단해서도 안 ...
21	문신이 볼록하고 단단하다면? 문신제거 전에 흉터부터 확인해야 하는 이유 문신을 손으로 만져보면 유난히 볼록하거나 단단하게 느껴지는 경우가 있습니다.단순히 문신 안료가 많이 들어가서 그런 것이라고 생각하기 쉽지만, 실제로는 문신을 새기는 과정에서 피부에 흉터가 생겼거나 원래 있던 흉터 위에 문신을 한 경우도 있습니다.따라서 이런 문신은 제거를 시작하기 전에 ‘색소’와 ‘흉터’를 구분해서 살펴볼 필요가 있습니다.문신 자체가 흉터를...
20	문신 안에 있는 점, 문신제거 레이저를 같이 쏴도 될까요? 문신을 제거하려고 살펴보다 보면 문신 안이나 경계에 원래 있던 점이 포함되어 있는 경우가 있습니다.이럴 때 문신제거 레이저를 쏘면서 점도 같이 지우면 되지 않을까? 생각할 수 있습니다.하지만 문신 안에 점이 있다면 그 부분까지 그대로 레이저를 조사하기보다, 먼저 점 자체를 따로 확인하는 것이 중요합니다.문신 안료와 점은 서로 다른 대상입니다문신 안료는 외부...
19	눈썹문신 제거하면 눈썹 털도 하얗게 변할까요? 눈썹문신 제거 레이저를 받은 직후 눈썹 털 일부가 하얗거나 회색처럼 보이는 경우가 있습니다.이를 보고 눈썹 모낭이 손상되어 앞으로 흰 털이 자라는 것 아닐까? 또는 눈썹이 영구적으로 빠지는 것 아닐까? 걱정할 수 있습니다.하지만 치료 직후 보이는 털의 색 변화와 영구적인 모낭 손상은 같은 의미가 아닙니다.문신 색소뿐 아니라 눈썹 털에도 색소가 있습니다문신제...
18	피부색이 진하면 문신제거가 더 어려울까요? 문신 색소와 멜라닌의 관계 같은 검은색 문신이라면 같은 레이저로 똑같이 치료하면 될까요?문신제거에서는 문신의 색만큼이나 그 문신을 둘러싼 피부의 색도 중요합니다.레이저 빛이 피부를 통과해 진피의 문신 안료에 도달하는 과정에서 표피의 멜라닌 역시 일부 에너지를 흡수할 수 있기 때문입니다.레이저에는 문신 안료만 보이는 것이 아닙니다문신제거 레이저의 목표는 피부 속 문신 안료에 충분한 에...
17	문신제거를 했는데 없던 색이 나타났어요. 문신 색깔이 바뀌는 이유 검은색이나 갈색으로 보이던 문신을 제거했는데 어느 순간 빨간색이나 주황색이 나타나는 경우가 있습니다.컬러 문신에서도 마찬가지입니다. 치료가 진행되면서 처음에는 잘 보이지 않던 노란색이나 초록색 등 다른 색이 점점 눈에 띄기도 합니다.환자 입장에서는 레이저 때문에 문신 색깔이 변한 것 아닌가?라고 생각하기 쉽습니다.실제로 레이저에 의해 안료 자체의 색이 변하...
16	문신은 거의 지워졌는데 왜 그림자처럼 남아 있을까요? 문신제거를 여러 차례 받아 검은색이 거의 사라졌는데도 자세히 보면 원래 문신의 윤곽이 희미한 그림자처럼 남아 있는 경우가 있습니다.이런 모습을 보면 흔히 문신 색소가 아직 남아 있으니 레이저를 더 받아야 한다고 생각하기 쉽습니다.하지만 눈에 보이는 흔적이 모두 남아 있는 문신 안료를 의미하는 것은 아닙니다.첫 번째는 실제로 남아 있는 문신 안료입니다레이저 ...
15	오래된 문신이 갑자기 튀어나오고 단단해진다면? 문신의 육아종성 반응 몇 년 동안 아무 문제 없던 문신이 어느 날부터 가렵고 도톰하게 솟아오르거나, 만졌을 때 단단하게 느껴지는 경우가 있습니다.단순히 문신이 오래되어 생기는 변화라고 생각하기 쉽지만, 이런 경우에는 피부 속 문신 안료를 둘러싼 육아종성 반응(granulomatous reaction)도 생각해볼 필요가 있습니다.육아종이란 무엇일까요?문신 안료는 피부 입장에서는 ...