전기화상·고데기·외상 후 남은 색소침착, 피코웨이 치료 전에 확인해야 할 것

전기화상·고데기·외상 후 남은 색소침착, 피코웨이 치료 전에 확인해야 할 것 2026-10-14 조회수 53
상처는 아물었는데 색은 왜 남아 있을까요? 예전에 진료했던 환자 중 기억에 남는 분이 있습니다. 얼굴에 고압전류가 흐르는 사고를 당한 뒤 피부에 다크초콜릿 색에 가까운 짙은 색소침착이 크게 두 줄로 남아 내원하셨던 분입니다. 피부에 강한 손상이 발생한 뒤 상처 자체는 회복되었지만, 그 자리에 뚜렷한 색의 변화가 남은 경우였습니다. 정도의 차이는 있지만 이런 현상은 전기화상뿐 아니라 고데기나 다리미와 같은 전열기구에 의한 화상, 일반적인 열화상, 찰과상과 같은 외상, 여드름이나 피부염 이후에도 나타날 수 있습니다. 이를 이해하려면 염증 후 색소침착(Post-inflammatory hyperpigmentation, PIH)을 알아야 합니다. 피부가 손상되면 멜라닌에도 변화가 생길 수 있습니다 화상이나 외상, 염증이 발생하면 피부는 손상된 조직을 회복하는 과정을 거칩니다. 이 과정에서 멜라닌 생성이 증가할 수 있고, 손상이 깊은 경우에는 멜라닌이 진피 쪽으로 이동해 대식세포에 포획되기도 합니다. 따라서 표면의 상처가 다 나았다고 해서 피부색까지 바로 원래대로 돌아오는 것은 아닙니다. 색소침착의 색과 깊이, 분포 역시 피부가 얼마나 손상되었는지와 염증의 정도, 피부 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 고데기 화상도, 여드름 자국도 같은 원리일까요? 큰 틀에서는 피부 손상이나 염증 이후 멜라닌 변화가 발생한다는 공통점이 있습니다. 고데기나 다리미에 순간적으로 닿은 화상 자리에 갈색 자국이 남을 수 있고, 넘어져 피부가 벗겨진 자리에 색소침착이 생기기도 합니다. 여드름이 사라진 뒤 갈색 자국이 오래 남는 것도 대표적인 염증 후 색소침착입니다. 하지만 겉으로 갈색이나 검게 보인다고 모두 같은 상태는 아닙니다. 화상 후에는 색소침착과 함께 붉은 혈관성 변화, 색소 감소, 피부 질감의 변화나 흉터가 동반될 수 있습니다. 외상 후에는 드물게 이물질이 피부에 들어가 남는 외상성 문신과도 구분해야 합니다. 따라서 ‘검은 자국’이라는 이유만으로 동일한 레이저를 적용하는 것은 적절하지 않습니다. 피코웨이는 언제 고려할 수 있을까요? 피코웨이(PicoWay)는 피코초 단위의 매우 짧은 펄스를 이용하는 레이저로, 멜라닌 색소가 치료 대상이 되는 경우 색소의 위치와 피부 상태 등을 고려하여 사용할 수 있습니다. 하지만 화상이나 외상 후 남은 자국이라고 해서 모두 피코웨이 치료 대상이 되는 것은 아닙니다. 피부에 아직 염증이 남아 있는지, 색소가 주된 문제인지, 흉터나 혈관성 변화가 동반되었는지 등을 먼저 살펴봐야 합니다. 염증 후 색소침착은 피부 자극 자체가 다시 색소 변화를 유발할 수 있기 때문에 치료 강도와 방법 역시 신중하게 결정해야 합니다. 네오미오의원에서는 다양한 원인의 색소침착을 진료합니다 네오미오의원에서는 전기화상, 고데기·다리미 등 전열기구에 의한 화상, 기타 화상, 외상, 여드름과 피부염 등 염증 이후 발생한 색소침착을 진료합니다. 같은 갈색이라도 발생 원인과 피부 손상의 깊이, 남아 있는 색소의 위치와 피부 상태는 서로 다를 수 있습니다. 화상이나 외상 후 남은 색소침착에서 중요한 것은 자국의 색만 보는 것이 아니라, 그 색이 어떤 피부 손상을 거쳐 만들어졌는지를 함께 보는 것입니다. 그 과정을 확인한 뒤 색소가 치료의 주된 대상이라고 판단되는 경우 피코웨이를 포함한 적절한 치료 방법을 검토하게 됩니다. 참고문헌 Davis EC, Callender VD. Postinflammatory Hyperpigmentation: A Review of the Epidemiology, Clinical Features, and Treatment Options in Skin of Color. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(7):20-31. Callender VD, St Surin-Lord S, Davis EC, Maclin M. Postinflammatory Hyperpigmentation: Etiologic and Therapeutic Considerations. Am J Clin Dermatol. 2011;12(2):87-99. Taylor SC, Cook-Bolden F, Rahman Z, Strachan D. Acne Vulgaris in Skin of Color. J Am Acad Dermatol. 2002;46(2 Suppl Understanding):S98-S106. Wu DC, Goldman MP, Wat H, Chan HHL. A Systematic Review of Picosecond Laser in Dermatology: Evidence and Recommendations. Lasers Surg Med. 2021;53(1):9-49.

2026-10-14 조회수 53

상처는 아물었는데 색은 왜 남아 있을까요?

예전에 진료했던 환자 중 기억에 남는 분이 있습니다.

얼굴에 고압전류가 흐르는 사고를 당한 뒤 피부에 다크초콜릿 색에 가까운 짙은 색소침착이 크게 두 줄로 남아 내원하셨던 분입니다.

피부에 강한 손상이 발생한 뒤 상처 자체는 회복되었지만, 그 자리에 뚜렷한 색의 변화가 남은 경우였습니다.

정도의 차이는 있지만 이런 현상은 전기화상뿐 아니라 고데기나 다리미와 같은 전열기구에 의한 화상, 일반적인 열화상, 찰과상과 같은 외상, 여드름이나 피부염 이후에도 나타날 수 있습니다.

이를 이해하려면 염증 후 색소침착(Post-inflammatory hyperpigmentation, PIH)을 알아야 합니다.

피부가 손상되면 멜라닌에도 변화가 생길 수 있습니다

화상이나 외상, 염증이 발생하면 피부는 손상된 조직을 회복하는 과정을 거칩니다. 이 과정에서 멜라닌 생성이 증가할 수 있고, 손상이 깊은 경우에는 멜라닌이 진피 쪽으로 이동해 대식세포에 포획되기도 합니다.

따라서 표면의 상처가 다 나았다고 해서 피부색까지 바로 원래대로 돌아오는 것은 아닙니다.

색소침착의 색과 깊이, 분포 역시 피부가 얼마나 손상되었는지와 염증의 정도, 피부 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다.

고데기 화상도, 여드름 자국도 같은 원리일까요?

큰 틀에서는 피부 손상이나 염증 이후 멜라닌 변화가 발생한다는 공통점이 있습니다.

고데기나 다리미에 순간적으로 닿은 화상 자리에 갈색 자국이 남을 수 있고, 넘어져 피부가 벗겨진 자리에 색소침착이 생기기도 합니다. 여드름이 사라진 뒤 갈색 자국이 오래 남는 것도 대표적인 염증 후 색소침착입니다.

하지만 겉으로 갈색이나 검게 보인다고 모두 같은 상태는 아닙니다.

화상 후에는 색소침착과 함께 붉은 혈관성 변화, 색소 감소, 피부 질감의 변화나 흉터가 동반될 수 있습니다. 외상 후에는 드물게 이물질이 피부에 들어가 남는 외상성 문신과도 구분해야 합니다.

따라서 ‘검은 자국’이라는 이유만으로 동일한 레이저를 적용하는 것은 적절하지 않습니다.

피코웨이는 언제 고려할 수 있을까요?

피코웨이(PicoWay)는 피코초 단위의 매우 짧은 펄스를 이용하는 레이저로, 멜라닌 색소가 치료 대상이 되는 경우 색소의 위치와 피부 상태 등을 고려하여 사용할 수 있습니다.

하지만 화상이나 외상 후 남은 자국이라고 해서 모두 피코웨이 치료 대상이 되는 것은 아닙니다.

피부에 아직 염증이 남아 있는지, 색소가 주된 문제인지, 흉터나 혈관성 변화가 동반되었는지 등을 먼저 살펴봐야 합니다. 염증 후 색소침착은 피부 자극 자체가 다시 색소 변화를 유발할 수 있기 때문에 치료 강도와 방법 역시 신중하게 결정해야 합니다.

네오미오의원에서는 다양한 원인의 색소침착을 진료합니다

네오미오의원에서는 전기화상, 고데기·다리미 등 전열기구에 의한 화상, 기타 화상, 외상, 여드름과 피부염 등 염증 이후 발생한 색소침착을 진료합니다.

같은 갈색이라도 발생 원인과 피부 손상의 깊이, 남아 있는 색소의 위치와 피부 상태는 서로 다를 수 있습니다.

화상이나 외상 후 남은 색소침착에서 중요한 것은 자국의 색만 보는 것이 아니라, 그 색이 어떤 피부 손상을 거쳐 만들어졌는지를 함께 보는 것입니다.

그 과정을 확인한 뒤 색소가 치료의 주된 대상이라고 판단되는 경우 피코웨이를 포함한 적절한 치료 방법을 검토하게 됩니다.

참고문헌

Davis EC, Callender VD. Postinflammatory Hyperpigmentation: A Review of the Epidemiology, Clinical Features, and Treatment Options in Skin of Color. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(7):20-31.

Callender VD, St Surin-Lord S, Davis EC, Maclin M. Postinflammatory Hyperpigmentation: Etiologic and Therapeutic Considerations. Am J Clin Dermatol. 2011;12(2):87-99.

Taylor SC, Cook-Bolden F, Rahman Z, Strachan D. Acne Vulgaris in Skin of Color. J Am Acad Dermatol. 2002;46(2 Suppl Understanding):S98-S106.

Wu DC, Goldman MP, Wat H, Chan HHL. A Systematic Review of Picosecond Laser in Dermatology: Evidence and Recommendations. Lasers Surg Med. 2021;53(1):9-49.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

이전 다음 목록

번호	제목
10	레이저 제모 전에는 왜 털을 뽑지 말고 면도해야 할까요? 레이저 제모를 앞두고 털을 정리하려면 면도와 왁싱 중 어느 쪽이 좋을까요?결론부터 말하면 레이저 제모 전에는 털을 뽑는 왁싱이나 족집게보다 면도가 적합합니다. 이유는 레이저가 피부 밖으로 나온 털 자체를 없애는 것이 아니라, 피부 속 털의 멜라닌을 이용해 모낭에 에너지를 전달하기 때문입니다.레이저는 피부 속 털을 이용합니다레이저 제모에서는 털의 멜라닌이 레...
9	주근깨와 일광흑자는 무엇이 다를까요? 비슷한 갈색 반점이 생기는 다른 이유 얼굴에 작은 갈색 반점이 여러 개 보이면 흔히 모두 ‘주근깨’ 또는 ‘잡티’라고 부릅니다. 하지만 주근깨와 일광흑자(solar lentigo)는 비슷하게 보여도 발생 과정이 서로 다릅니다.주근깨는 왜 어릴 때부터 생길까요?주근깨(ephelides)는 유전적 소인이 있는 사람에서 햇빛에 반응하여 멜라닌 생성이 증가하면서 나타나는 경우가 많습니다.대개 어린 시...
8	레이저 제모 후 피부가 빨갛고 오돌토돌해지는 이유 처음 경험하면 “화상을 입은 건 아닐까?”, “모낭염이 생긴 건 아닐까?” 걱정할 수 있습니다. 하지만 제모 직후 나타나는 이런 모습은 흔히 볼 수 있는 일시적인 피부 반응일 수 있습니다.왜 털 주변만 빨갛고 부어오를까요?레이저 제모는 털에 포함된 멜라닌이 레이저 빛을 흡수하고 이를 열에너지로 바꾸는 원리를 이용합니다.이 열이 모낭과 그 주변으로 전달되면서...
7	같은 검은 문신인데 왜 제거 속도가 다를까요? 검은색 문신은 레이저 문신제거에서 비교적 반응이 좋은 색으로 알려져 있습니다. 그렇다면 비슷하게 생긴 검은 문신 두 개는 비슷한 횟수로 없어질까요?그렇지 않습니다. 겉으로 같은 검은색처럼 보여도 피부 안의 상태는 상당히 다를 수 있기 때문입니다.얼마나 많은 안료가 들어 있는지가 다릅니다문신의 진하기는 중요한 단서입니다.같은 검은색이라도 가느다란 선으로 이루...
6	밀크커피반점은 왜 생길까요? 연한 갈색 반점의 원인과 특징 밀크커피반점(café-au-lait macule)은 이름처럼 우유를 섞은 커피와 비슷한 연한 갈색을 띠는 평평한 반점입니다.태어날 때부터 보이기도 하고 어린 시기에 나타나기도 하며, 아이가 성장하면서 병변도 함께 커질 수 있습니다.갈색의 정체는 무엇일까요?밀크커피반점은 오타모반처럼 진피 깊은 곳에 멜라닌세포가 존재해서 생기는 병변과는 다릅니다.주된 변화는 ...
5	오타모반과 ABNOM, 비슷한 청회색 반점은 어떻게 다를까요? 얼굴에 푸른빛이나 회갈색을 띠는 색소가 있을 때 오타모반과 ABNOM이 비슷해 보일 수 있습니다.두 질환은 모두 멜라닌세포가 진피에 존재하는 진피 멜라닌세포증(dermal melanocytosis)에 속하지만, 전형적인 발생 시기와 분포에는 차이가 있습니다.오타모반은 왜 한쪽 얼굴에 흔할까요?오타모반은 멜라닌세포가 발생 과정에서 피부의 특정 영역에 남아 나...
4	수염 레이저 제모는 왜 다른 부위보다 오래 걸릴까요? 수염은 굵고 검은 털이 많기 때문에 레이저 제모에 비교적 잘 반응하는 부위입니다. 그런데 막상 치료를 시작하면 생각보다 여러 차례 치료가 필요하다는 이야기를 듣게 됩니다.레이저에 잘 반응한다와 제모가 빨리 끝난다는 같은 의미가 아니기 때문입니다.수염은 털의 밀도가 높습니다턱과 인중에는 좁은 면적에 굵은 털이 촘촘하게 분포합니다.따라서 한 번의 치료로 상당한...
3	레이저 제모에서 755nm 알렉산드라이트 레이저를 사용하는 이유 레이저 제모라고 하면 털을 레이저로 태워 없애는 치료라고 생각하기 쉽습니다. 실제 원리는 조금 다릅니다.레이저 제모의 핵심은 털에 포함된 멜라닌(melanin)을 이용하는 것입니다.검은 털이 레이저의 표적이 됩니다털, 특히 굵고 검은 털에는 멜라닌이 많이 들어 있습니다.특정 파장의 레이저가 조사되면 털의 멜라닌이 빛을 흡수하고 이를 열에너지로 전환합니다. ...
2	문신제거는 왜 여러 번 받아야 할까요? 문신제거를 시작하면 가장 많이 궁금해지는 것 중 하나가 있습니다.“왜 한 번에 지울 수 없을까요?”그 이유를 이해하려면 먼저 문신이 오랫동안 피부에 남아 있는 원리를 알아야 합니다.문신을 새길 때 색소는 피부 표면이 아니라 진피에 들어갑니다. 피부는 이 색소를 이물질로 인식하고 대식세포(macrophage) 같은 면역세포가 색소 입자를 포획합니다. 하지만 ...
1	얼굴의 갈색 반점, 모두 같은 ‘잡티’일까요? 거울을 보다 보면 어느 순간 얼굴에 갈색 반점이 눈에 들어옵니다. 흔히 이런 병변을 ‘잡티’라고 부르지만, 의학적으로 잡티라는 하나의 질환이 있는 것은 아닙니다. 비슷한 갈색으로 보여도 원인과 피부 속 구조는 서로 다를 수 있습니다.같은 갈색인데 왜 다를까요?피부의 색은 멜라닌의 양뿐 아니라 멜라닌이 위치한 깊이, 멜라닌세포의 상태, 표피의 구조 등에 따라...