동양인 주근깨 치료, 피코웨이 1064nm 레이저의 장점은?

코와 양쪽 볼에 나타나는 작은 갈색 반점인 주근깨는 레이저 치료를 통해 개선을 기대할 수 있는 색소질환입니다.

그러나 같은 주근깨라도 피부색과 색소의 특성에 따라 치료 방법을 달리할 필요가 있습니다.

특히 한국인을 비롯한 동양인 피부에서는 레이저 치료 후 발생할 수 있는 염증후색소침착을 고려해야 합니다.

주근깨를 치료하면서 주변 정상 피부에 가해지는 불필요한 자극을 줄이는 것이 중요한 이유입니다.

피코웨이(PicoWay)의 1064nm 파장은 이러한 피부 특성을 고려할 때 활용할 수 있는 레이저 파장 중 하나입니다.

이번 칼럼에서는 동양인 피부에서 피코웨이 1064nm 파장이 갖는 특징과 주근깨 치료에서 고려해야 할 사항을 알아보겠습니다.

1. 동양인 피부에서 주근깨 치료가 중요한 이유

동양인 피부는 개인차가 크지만, 일반적으로 피부의 멜라닌 함량이 상대적으로 많은 경우가 있습니다.

멜라닌은 피부색을 결정하는 주요 색소이면서 색소 레이저가 표적으로 하는 물질이기도 합니다.

주근깨 레이저 치료에서는 병변의 멜라닌에 레이저 에너지가 작용하도록 하는 것이 중요합니다.

그러나 주변 정상 피부에도 멜라닌이 존재하기 때문에 레이저 에너지가 정상 표피에 흡수될 수 있습니다.

이 과정에서 피부에 과도한 자극이나 염증이 발생하면 염증후색소침착(post-inflammatory hyperpigmentation, PIH)이 나타날 수 있습니다.

따라서 주근깨 치료에서는 색소 개선과 함께 주변 피부에 미치는 영향을 고려하는 것이 중요합니다.

특히 피부색이 상대적으로 짙거나 과거 색소치료 후 색소침착이 발생했던 경우에는 레이저 선택과 조사 조건을 더욱 신중하게 결정해야 합니다.

2. 피코웨이 1064nm 파장은 어떤 특징이 있을까요?

피코웨이는 피코초 단위의 매우 짧은 펄스폭으로 레이저 에너지를 전달하는 장비입니다.

피코웨이의 1064nm 파장은 근적외선 영역에 해당하며, 피부 깊은 부위까지 도달할 수 있는 특징이 있습니다.

또한 멜라닌 흡수율이 높은 파장에 비해 주변 정상 표피의 멜라닌에 흡수되는 에너지가 상대적으로 적습니다.

이러한 특성은 피부에 멜라닌이 비교적 많은 환자에서 불필요한 표피 손상을 줄이는 데 유리할 수 있습니다.

피코초 레이저는 짧은 시간에 에너지를 전달하여 색소에 광음향적·광기계적 작용을 일으킬 수 있습니다.

다만 피코초 레이저라고 해서 열적 영향이 완전히 없어지는 것은 아닙니다.

실제 치료 반응은 레이저의 파장뿐 아니라 에너지 밀도, 조사 직경, 펄스 특성, 피부 상태 등에 따라 달라집니다.

3. 동양인 주근깨 치료에서 1064nm 파장의 장점

1064nm 파장의 중요한 특징은 주변 정상 표피의 멜라닌에 대한 에너지 흡수가 상대적으로 낮다는 점입니다.

멜라닌 흡수율이 높은 파장은 표재성 색소병변에 효과적으로 작용할 수 있지만, 주변 정상 피부의 멜라닌에도 에너지가 흡수될 수 있습니다.

반면 1064nm는 이러한 표피 멜라닌의 영향을 상대적으로 적게 받으면서 피부에 에너지를 전달할 수 있습니다.

이러한 특성은 피부색이 짙거나 레이저 치료 후 색소침착이 우려되는 환자에서 고려할 만한 장점입니다.

특히 주근깨 주변에 멜라닌이 비교적 많은 피부에서는 정상 표피에 미치는 영향을 고려하여 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

다만 멜라닌에 대한 흡수가 상대적으로 낮다는 것은 주근깨 자체의 색소에 작용하는 정도도 달라질 수 있다는 의미입니다.

따라서 1064nm의 피부 안전성 측면에서의 장점이 모든 주근깨에서 더 우수한 제거 효과를 의미하는 것은 아닙니다.

또한 1064nm를 사용한다고 해서 염증후색소침착이 발생하지 않는 것은 아닙니다.

피부 상태에 적합한 조사 조건과 치료 계획이 함께 고려되어야 합니다.

4. 주근깨와 다른 색소질환이 함께 있다면?

동양인 피부에서는 주근깨와 기미, 일광흑자 등 여러 색소질환이 함께 나타나는 경우가 있습니다.

특히 광대와 볼에 작은 주근깨가 분포하면서 주변에 넓은 기미가 동반되어 있다면 치료 방법을 신중하게 결정해야 합니다.

주근깨는 비교적 경계가 뚜렷한 작은 갈색 반점으로 나타나는 반면, 기미는 넓고 불규칙한 색소침착으로 나타나는 경우가 많습니다.

두 질환은 레이저 치료에 대한 반응이 서로 다를 수 있습니다.

특히 기미는 피부 자극에 의해 악화될 가능성이 있으므로 주변 피부에 미치는 영향을 고려해야 합니다.

따라서 주근깨와 기미가 함께 있는 경우에는 각 병변의 특성을 구분하여 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

피코웨이 1064nm는 이러한 치료 계획에서 고려할 수 있는 파장 중 하나입니다.

5. 1064nm 레이저 치료 후 피부에는 어떤 변화가 나타날까요?

주근깨 레이저 치료 후에는 피부 상태와 조사 조건에 따라 다양한 변화가 나타날 수 있습니다.

치료 직후 가벼운 홍반이나 부종이 발생할 수 있으며, 색소가 일시적으로 더 진해 보이기도 합니다.

일부에서는 미세한 가피가 형성될 수 있지만 모든 환자에게 딱지가 나타나는 것은 아닙니다.

치료 후 피부 변화는 사용한 레이저와 조사 조건에 따라 달라지므로, 특정한 회복 양상이 반드시 나타난다고 단정할 수는 없습니다.

또한 일부 환자에서는 염증후색소침착이 발생할 수 있습니다.

염증후색소침착은 레이저 치료 후 피부의 염증반응에 의해 멜라닌 생성이 증가하면서 갈색 색소가 나타나는 현상입니다.

이러한 변화가 발생한 경우에는 기존 주근깨가 남아 있는 것인지, 치료 후 색소침착이 발생한 것인지 구별할 필요가 있습니다.

6. 주근깨 레이저 치료 후 관리도 중요합니다

주근깨 레이저 치료 후에는 피부에 불필요한 자극을 주지 않는 것이 중요합니다.

치료 부위를 강하게 문지르거나 딱지를 억지로 제거하는 행동은 피해야 합니다.

또한 피부가 회복되는 동안에는 스크럽이나 강한 각질제거 제품의 사용을 피하는 것이 좋습니다.

자외선 차단 역시 중요합니다.

주근깨는 자외선 노출에 의해 색이 진해지거나 새로운 병변이 나타날 수 있기 때문입니다.

따라서 레이저 치료 후에도 광범위 자외선 차단제를 꾸준히 사용하고, 야외활동 시에는 모자나 양산 등을 함께 활용하는 것이 좋습니다.

피부에 홍반이나 색소침착이 지속된다면 현재 피부 상태를 확인하고 적절한 관리 방법을 결정해야 합니다.

7. 네오미오의원의 주근깨 및 색소치료

주근깨 레이저 치료에서 중요한 것은 특정 파장이 모든 환자에게 가장 좋다고 판단하는 것이 아니라, 색소의 특성과 피부 상태에 적합한 치료 방법을 선택하는 것입니다.

네오미오의원에서는 색소의 특성과 피부 상태에 따라 레이저를 선택하여 치료를 시행하고 있습니다.

피코웨이(PicoWay)의 다양한 파장을 활용할 수 있으며, 주근깨뿐 아니라 흑자, 기미, 염증후색소침착 등 여러 색소질환을 진료하고 있습니다.

특히 동양인 피부에서 고려해야 하는 표피 멜라닌의 특성과 염증후색소침착 가능성을 평가하여 치료 방법을 결정합니다.

피코웨이 1064nm는 주변 정상 표피의 멜라닌에 대한 흡수가 상대적으로 낮다는 특징이 있어, 피부색과 색소침착 위험을 고려해야 하는 경우 활용할 수 있는 파장입니다.

주근깨 치료를 고민하고 있다면 자신의 피부색과 색소병변의 특성, 과거 레이저 치료 경험 등을 함께 고려하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

참고문헌

Anderson RR, Parrish JA. Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Science. 1983;220(4596):524-527.

Goldberg DJ. Laser treatment of pigmented lesions. Dermatologic Clinics. 1997;15(3):397-407.

Alexis AF. Lasers and light-based therapies in ethnic skin: treatment options and recommendations for Fitzpatrick skin types V and VI. British Journal of Dermatology. 2013;169(Suppl 3):91-97.

Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2010;3(7):20-31.

Chan NPY, Ho SGY, Shek SYN, Yeung CK, Chan HH. A case series of facial depigmentation associated with low fluence Q-switched 1,064 nm Nd laser for skin rejuvenation and melasma. Lasers in Surgery and Medicine. 2010;42(8):712-719.